Диета при лактозной недостаточности
       


НОВОСТИ
24.08.2012
Каждый человек уникален, у каждого свой собственный метаболизм.
12.06.2012
По этому, прежде чем похудеть на диете, нужно хорошенько разобраться, какая именно диета вам подойдет. На нашем сайте мы постарались собрать все самые лучшие диеты для похудения, которые существуют на сегодняшний день.
11.06.2012
Все лучшие диеты для похудения, которые представлены на нашем сайте, условно можно разделить на две категории: строгие и нестрогие. Строгая диета для похудания требуют неукоснительного выполнения всех предписаний, которые есть в этой диете.

Наш выбор


Диета при лактозной недостаточности

Добавлено: 29.01.2013
Nick: Shnookums

Лактозная недостаточность у детей

Детям, находящимся на искусственном вскармливании, следует подобрать смесь с максимальным количеством лактозы, не вызывающим появления клинической симптоматики и повышения углеводов в кале. После изменения диеты следует проверить содержание углеводов в кале через 1 неделю и решить вопрос о необходимости дальнейшего снижения количества лактозы. При выраженном недостатке фермента лактозы, отсутствии эффекта в случае снижения количества лактозы наполовину, при первичной лактозной недостаточности рекомендуется использовать низколактозные смеси в качестве основного продукта питания. В любом случае у ребенка с лактозной недостаточностью следует контролировать содержание углеводов в кале и при возобновлении симптомов — снизить количество лактозы, а при появлении склонности к запорам (что бывает гораздо чаще, ибо при правильной лечебной тактике толерантность к лактозе со временем повышается) следует увеличить количество лактозы. Так, у большинства недоношенных детей с транзиторной непереносимостью лактозы (лактазной недостаточностью) к 3-4 месяцам жизни можно вернуться к молочной диете.

Самые интересные новости!

Грудное вскармливание. Коррекция диеты при лактозной недостаточности наиболее сложный вопрос так как уменьшение количества молока нежелательно. Оптимальным является вариант использования препаратов лактазы. Смешивание препарата со сцеженным грудным молоком приводит к расщеплению лактозы и не влияет на остальные свойства молока. В первые 30 мл сцеженного молока добавляют лактазу из расчета 1 капсула (230 мг или 3450 единиц). Оставить для ферментации, на несколько минут. Препарат необходимо давать каждое кормление.

Диета при лактозной недостаточности

Нередко лактозная недостаточность у детей принимается за острый гастроэнтерит и приводит к ошибочному назначению антибиотиков. В некоторых случаях лактозную недостаточность принимают за непереносимость белков коровьего молока. Для диагностики и лечения лактозной недостаточности следует исключить из рациона ребенка молоко. При лактозной недостаточности безмолочная диета приводит к улучшению состояния ребенка через несколько дней. Грудным детям, находящимся на искусственном вскармливании, рекомендуют низколактозные или безлактозные смеси. Детям постарше рекомендуют заменить молоко на кисломолочные продукты, содержащие низкий процент лактозы.

Каковы причины непереносимости лактозы?

Лактозная недостаточность у детей приводит к тому, что лактоза не расщепляется полностью и подвергается в кишечнике бактериальному брожению. В результате брожения образуются газы, изменяется кислотно-щелочной баланс кишечника. У детей возникают кишечные колики, диарея, рвота, срыгивания, вздутие живота, беспокойство. Стул при лактозной недостаточности водянистый, пенистый, иногда зеленый, с кислым запахом.

Отсутствие лактазы приводит к процессам брожения в кишечнике с вздутием и болями в животе, жидкий пенистый стул, ребенок теряет в весе в связи с обезвоживанием (эксикоз). Для устранения таких проявлений необходима диета при лактозной недостаточности .

В основе лечения непереносимости лактозы лежит снижение содержания лактозы в пище, вплоть до полного ее исключения или применения препаратов лакт о зы (ферментов). При первичной непереносимости лактозы (лакта зной недостаточности) количество ее в питании снижается вплоть до полного исключения. Параллельно с этим проводится лечение, направленное на коррекцию дисбактериоза кишечника, и другое симптоматическое лечение. При вторичной непереносимости лактозы (лакта зной недостаточности) основное внимание должно уделяться лечению основного заболевания, а снижение количества лактозы в питании ребенка должно рассматриваться как временное мероприятие, которое проводится до восстановления слизистой тонкой кишки. Снизить количество лактозы в питании можно, уменьшив или полностью исключив употребление содержащих лактозу продуктов, в первую очередь, цельного молока. Этот способ вполне приемлем для детей старшего возраста с непереносимостью лактозы взрослого типа. Его можно использовать и при вторичной лакт о зной недостаточности. Допускается использование кисломолочных продуктов, масла, твердых сыров. При этом следует учитывать возможное снижение потребление кальция при безмолочной диете.

Безлактазная диета назначается на всю жизнь в случае врожденной лактазной недостаточности или на определенное время, до исчезновения симптомов недостаточности лактазы – в случае транзиторной формы.

В тех случаях, когда активность фермента лакт о зы оказывается недостаточной для переваривания всей поступившей в тонкую кишку лактозы, нерасщепленная лактоза (молочный сахар) в большем или меньшем количестве поступает в толстую кишку, где становится питательной средой для различных микроорганизмов. Они расщепляют ее до жирных кислот, молочной кислоты, углекислого газа, метана, водорода и воды, что приводит к раздражению кишечника и появлению жидкого стула. Следует отметить, что поступление небольшого количества лактозы в непереваренном виде в толстую кишку у доношенных новорожденных имеет важное значение для становления нормальной кишечной микрофлоры, однако избыток лактозы приводит к серьезным отрицательным последствиям.

При первичной (конституциональной) лакта зной недостаточности низколактозная диета назначается пожизненно. Впрочем, как уже указывалось выше, большинство лиц с этим вариантов непереносимости лактозы (лакт о зной недостаточностью) не обращаются к врачу, т.к. просто не употребляют молочных продуктов (говорят, что «не любят их»).

У детей, находящихся на естественном (грудном) вскармливании, при отсутствии препаратов лактозы (ферментов), применяют аналогичную тактику. В этом случае часть грудного молока можно заменить низколактозной смесью. Сохраняется максимальное количество грудного молока, не вызывающее симптомов непереносимости.

Одним из основных способов устранить проявления лактозной недостаточности – исключение из питания продуктов содержащие лактозу и в первую очередь – цельное молоко. Каждый возраст имеет свои особенности в назначение диеты.

При вторичной непереносимости лактозы симптомы лакт о зной недостаточности являются преходящими. Пациентам, наряду с лечением основного заболевания, назначается низколактозная диета, в соответствии с изложенными выше принципами. При восстановлении нормальной структуры и функции слизистой оболочки тонкой кишки, активность фермента лакт о зы восстанавливается. Поэтому через 1–3 месяца рацион следует постепенно расширять, вводя лактозо-содержащие молочные продукты, контролируя проявления клинических симптомов (жидкий стул, метеоризм) и выделения углеводов с калом. При сохранении явлений непереносимости лактозы следует думать о наличии у больного первичной (конституциональной) лакта зной недостаточности .

Диета при лактозной недостаточности выбирается индивидуально для каждого ребенка. Начинать можно с диеты с содержанием лактозы до 2/3 из получаемых углеводов. К примеру, при каждом кормлении, к 40 мл низколактозной смеси добавлять 80 мл стандартной. Через неделю нужно измерять количество углеводов в кале и принять решение о снижение количества лактозы. Если необходимо можно уменьшить количество лактозы до 1/2 или 1/3 от общего объема одного кормления. В случае отсутствия эффекта нужно переходить на безлактозные продукты в качестве основной диеты.

Есть и другие, более сложные, методы диагностики непереносимости лактозы ( лакта зной недостаточности ), однако инвазивность, сложность или высокая стоимость методов ограничивают их применение в повседневной практике.

Перед назначением диеты необходимо убедится, что у ребенка отсутствуют признаки обезвоживания, а при их наличие диета назначается после регидрационной терапии.

Лактоза является основным углеводом молока, состоящим из глюкозы и галактозы. Расщепление лактозы на указанные моносахара происходит в пристеночном слое тонкой кишки под действием фермента лакт о зы .

<< предыдущая | "Диета при лактозной недостаточности" | следующая >>

Пожалуйста: при копировании материалов "Диета при лактозной недостаточности" с данного сайта, делайте ссылку на наш сайт или на автора (если имеется)

Новинки

ВХОД НА САЙТ
 
регистрация  


ДРУЗЬЯ

Авторизируйтесь!

Для полного доступа к функциям сайта Вы должны пройти авторизацию

×